Новый приказ Минздрава: в Казахстане могут закрыться 450 частных медклиник

Представители частных медицинских клиник бьют тревогу. Министерство здравоохранения Казахстана разработало проект приказа, который, по их словам, снизит доступность медицинской помощи, ограничит конкуренцию и сократит количество центров первичной медико-социальной помощи.

Согласно приказу, установлено минимальное количество прикрепленного населения – в размере не менее 10 000 человек – к новым организациям первичной медико-санитарной помощи (ПМСП) для допуска к закупу услуг в рамках ГОБМП/ОСМС.

По словам представителей частных медицинских организаций, при разработке приказа не были учтены небольшие города.

"Наш опыт работы в Жезказгане показывает, что в четырех из девяти клиник количество прикрепленного населения менее десяти тысяч человек. Соотвественно, если данный приказ будет принят, то эти организации не будут иметь возможности работать с фондами ОСМС. В этих клиниках уже есть прикрепеленное население, которое также не будет иметь возможности получать помощь в рамках ОСМС", - пояснил член Национальной Ассоциации Primary Health Care Виктор Тильман.

Кроме того, определен предел объема консультативно диагностических услуг, передаваемых организациями ПМСП на соисполнение, для районов – 60% от общей суммы договора, для городов - 50%, для областей - 30%.

"В течение трех месяцев все медицинское сообщество взбудоражено новым проектом приказа нашего профильного министерства. На протяжении двух месяцев мы поднимаем данную проблематику перед профильным министерством и отраслевыми экспертами, однако нет не только решения данного вопроса, но и должного внимания с их стороны", - говорит Виктор Тильман.

Кроме того, на пресс-конференции представители частных клиник подчеркнули, что введение этого приказа добавит хлопот пациентам, получающим медпомощь в стационарозамещающих условиях.

"Направление на получение данных услуг может выдать только участковый врач, что при его часах приема и занятости гарантированно приведет к коллапсу с получением направлений. Сложные пациенты, нуждающиеся в реабилитации, окажутся без медицинской помощи", - сказала директор клинико-диагностического реабилитационного центра SANAD Жамиля Бопиева.

Что предлагают представители частных клиник:

• создать рабочую группу, чтобы пересмотреть приказ №106 и отработать другие механизмы;
• провести анализ регуляторного воздействия приказа №106 на первичный и вторичный уровень медицинской помощи в стране;
• оцифровать региональный план перспективного развития здравоохранения, чтобы фильтровать вхождения новых поставщиков.

"Мы предлагаем, чтобы в рабочую группу вошли представители Ассоциации Primary Health Care, Национального центра здравоохранения им. С. Каирбековой, специалисты института экономических исследований при Миннацэкономики, НПП "Атамекен", - добавила Жамиля Бопиева.

Приказ №106 разрушает систему здравоохранения, заявляет Жамиля Бопиева.

"Согласно новому приказу, медорганизации, работающие менее трех лет, исключаются из списка поставщиков услуг фонда ОСМС, это несправедливо", - считает Жамиля Бопиева.

По данным НПП Атамекен, всего в стране 257 частных организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Из них 219 не имеют клинико-диагностических отделений, то есть они просто выпадают с рынка оказания медицинской помощи.

В такой же ситуации находятся дневные стационары, которые по новым требованиям не смогут принимать пациентов без наличия определенного количества прикрепленного населения. Их насчитывается около 239 по Казахстану. Таким образом, под угрозой закрытия сейчас находятся порядка 458 медицинских организаций.